前回症例検討会
ホームページへ戻る症例 １：30歳女性
検査材料：左頚部リンパ節生検材料捺印
病歴：５ヶ月前よりリンパ節腫大自覚
写真１（pap,
弱拡大）
写真２（左
pap, 右 Giemsa）
解答
症例 ２：19歳男性
左頚部リンパ節生検材料捺印
病歴：腹腔内リンパ節と睾丸の腫大を伴う
（出題 一木 秀章：県立延岡病院）
写真１（pap
弱拡大）
症例 ３：62歳女性
検査材料：子宮頚部擦過
病歴：近医にて mild dysplasia で follow されていた。精査の為受診
（出題 外山 英人：県立宮崎病院）
症例 ４：82歳女性
検査材料：胸水
病歴：下腹部痛、排尿痛で受診。腹水および胸水の貯留をみとめた
（出題 大峰 早織：県立宮崎病院）
写真
１ pap
症例 ５： 60歳女性
検査材料：甲状腺穿刺吸引
病歴：平成9 年 5 月検診にて甲状腺腫瘍を指摘。エコーにて左葉に1.6 X
1.8 cm 境界明瞭な結節と右葉に 1.0 x 1.0 cm
の石灰化を伴う結節を認めた。標本は左葉のもの。
（出題 寺澤 孝一：社会保険宮崎病院）
写真１
pap 弱拡大
症例 ６：76歳男性
検査材料：喀痰・気管支吸引物
病歴：郵送による喀痰検査、喀痰検査（３日間）を経て気管支鏡検査、左
B10a
入口部に軽度の発赤を認め生検および気管支鏡吸引細胞診施行。ｘ線所見は肺気腫および肺尖部に陳旧性の結核病巣と思われる小結節を認めた
（出題 花牟礼 富美雄：社会保険宮崎病院）
写真１
症例 7：69歳女性
検査材料：甲状腺穿刺吸引
病歴：20 年前から頚部腫瘤自覚。97 年 11
月に検診で胸部異常影を指摘。左葉上極より ABC
（出題 清山 和昭：古賀総合病院）
写真１
症例 8：68歳男性
検査材料：腋窩腫瘍捺印
病歴：平成 6 年肝細胞癌で後区域切除術施行。平成 10 年、肝S4
の肝細胞癌。右腋窩に径 5 cm の腫瘤を認めた
（出題 岩田 輝夫：宮崎市郡医師会臨床検査センター）
写真１
Pap 弱拡大
症例 9：62歳男性
検査材料：リンパ節捺印・胸水
病歴：98 年 10
月 左腋窩〜左前胸部の皮膚腫脹、皮膚腫瘍、左上肢の腫脹に気付く。胸部
CT
で左腋窩〜左胸壁のリンパ節と両肺門部、縦隔のリンパ節の腫大、右胸水を認めた
（出題 岩田 輝夫：宮崎市郡医師会臨床検査センター）
写真１
Pap, 弱拡大
症例 10：62歳女性
検査材料：卵巣腫瘍術中捺印
病歴：妊娠 12 週検診時子宮右方に 9 x 5 x 9 cm 大の solid mass
を指摘される。 CA125 183, LDH 1031, IAP 286
（出題 佐藤 信也：宮崎医科大学付属病院病理部）
写真１
症例 11：62歳女性
検査材料：軟部腫瘍手術材料圧挫
病歴：平成 6 年頃より左前腕部の腫瘤に気付く。平成 7 年 9
月江南病院で単純摘出術が施行された。平成 7 年12 月紹介入院で tumor の
wide resection 施行。平成 9 年3 月植皮部辺縁の腫瘤に気付く。
その後徐々に増大。 MRI にて再発指摘された。 tumorectomy
目的で宮崎医大に入院
（出題 大野 招伸：宮崎医科大学付属病院病理部）
写真１
Pap 弱拡大
症例 12：31歳男性
検査材料：中縦隔腫瘍切除材料圧挫
病歴：検診の X-p にて異常影を指摘。近医にて CT でmediastinal tumor
を示唆された。当院 MRI で neurogenic tumor suspect。VATS
(video-assisted thoracic surgery
)にて腫瘍摘出術施行。術中所見は右迷走神経と連なっている感じで、上下を切離、
rt. main bronchus を圧排していた
（出題 大野 招伸：宮崎医科大学付属病院病理部）
写真１
Pap 弱拡大